Axelsmärta

Orsaker, Symtom & Behandling

Axelsmärta - Varför uppstår den?

Axeln är en central komponent i kroppens funktion, den möjliggör användning av armar och händer på ett effektivt sätt. När axeln gör ont eller har begränsad rörlighet kan detta orsaka problem på andra ställen i kroppen. Det finns flera strukturer som kan orsaka smärta och problem i axeln, inklusive impingement (klämning) och frozen shoulder. Andra axelproblem som muskelbristning, nedsatt muskelfunktion, ledstelhet, slemsäcksinflammation och interna skador i axeln (som en "labrum"-skada) behandlas också i denna text.

Det enkla svaret på varför axelsmärta uppstår är akuta skador eller överansträngning.

Ett mer detaljerat svar: Smärta uppstår när sensoriska receptorer stimuleras och sänder signaler till hjärnan om potentiell vävnadsskada. Akuta skador som orsakar blödning leder till smärta, men även icke-akuta tillstånd kan göra att axeln är smärtsam och inte fungerar normalt; något i axeln blir irriterat och känsligt på grund av överbelastning, vilket stör dess normala funktion.

Axeln är en komplex led

Som funktionellt består av glenohumeralleden (överarmen/skulderbladet), acromioclavicularleden (skulderbladets övre del/nyckelbenet), sternoclavicularleden (bröstbenet/nyckelbenet) och scapulothoracala leden (skulderbladet som glider på revbenen). Dessutom påverkas axelns position och funktion i stor utsträckning av bröstryggen, eftersom skulderbladet påverkas av detta. Nacken är också viktig för axeln; eftersom det finns så stor rörlighet i axeln för att möjliggöra dess avsedda funktion, måste många aktiva strukturer (muskler) kontrollera skulderbladet. Om nervsystemet inte fungerar korrekt och signalerar till musklerna i axeln, uppstår kompensationer. Dessutom påverkas axeln av andra områden, som höften. Kroppen fungerar som en funktionell enhet, och funktionsfel på en plats leder till kompensationer på andra ställen.

Om du har problem med axeln behöver du en funktionsanalys som ger dig svaret på varför du har ont.

Smärta i axeln på natten/smärta när du lyfter armen/smärta vid armhävningar - varför?

Smärta i axeln på natten

När man sover ligger man relativt stilla under en längre period, vilket kan leda till stelhet och försämrad blodcirkulation. Det kan också uppstå mekaniskt tryck och belastning på axeln, vilket kan orsaka smärta på natten. (Obs! Nattlig smärta kombinerad med kraftig viktnedgång eller andra tecken på försämrat allmäntillstånd bör utredas av läkare).

Smärta i axeln när du lyfter armen

Får du ont när du lyfter armen? Läs mer om klämning i axeln. Oftast är det irriterade muskelfästen som orsakar problem när man har svårt att lyfta armen. Slemsäcksinflammation (bursit) kan också orsaka smärta och funktionsstörning. Efter en grundlig undersökning kan du få svar på vilka strukturer som är problematiska.

Smärta i axeln vid armhävningar

Olika typer av "pressövningar" på gymmet, som armhävningar, ökar också belastningen på axeln. Ofta är det en irritation av en klämd muskel, vanligtvis supraspinatus. Andra muskler som subscapularis, infraspinatus eller biceps (bland andra) kan hindra dig från att göra dina armhävningar smärtfritt. Om det gör ont när du tränar är en grundregel att inte utföra de övningar som gör ont. Ibland, vid kroniska problem, kan viss smärta vara oundviklig när man tränar upp skadan igen - men ta hjälp av en professionell terapeut för att hjälpa dig genom processen.

Smärta på framsidan av axeln

Kan tyda på inklämning, problem med biceps eller ledkapseln. Träning av baksidan av skuldran, den så kallade rotatorcuffen, kan ofta vara fördelaktig om man har problem på framsidan av axeln. Att stärka musklerna som roterar armen utåt hjälper till att förbättra axelfunktionen och minska belastningen på framsidan.

Har du inflammation i axeln, och hur behandlar man det?

En inflammerad axel gör ont och hindrar normal funktion. Det kan uppstå inflammation i muskler och muskelfästen/senor eller i en slemsäck (bursae). Med rätt behandling och vägledning i hur du ska träna, kan man oftast få kontroll över en inflammerad axel. Ibland kombineras detta med antiinflammatoriska läkemedel. Läkemedel kan hjälpa till att minska inflammation, men de skapar inte förbättrad funktion i axeln.

Sträckning i axeln

Muskelbristning eller sträckning uppstår om kraften som axeln utsätts för är större än vad den klarar av. En muskelbristning läker vanligtvis av sig själv, men om du vill fortsätta att vara aktiv och träna, eller behöver en frisk axel för dina dagliga sysslor, kan du påskynda läkningsprocessen genom att förbättra rörligheten och öka blodcirkulationen.

Smärta i axeln - vad kan du göra själv?

Akuta skador behandlas med POLICE-principen: Protection (skydd), Optimal Loading (optimal belastning), Ice (is), Compression (kompression) och Elevation (höjning). Det är svårt att komprimera en axel och att höja den, men att ta det lugnt och använda is är användbart för att minska blödningen och smärtan. Smärtan kan lindras med receptfria smärtstillande läkemedel. Vid mer allvarliga axelskador bör du kontakta en professionell terapeut eller en läkare. Övningar för att öka rörligheten och förbättra axelns funktion kan utföras av dig själv. Det finns övningar som kan hjälpa dig att förbättra axelns rörlighet och funktion.

För en ortopedisk utvärdering av mer allvarliga skador, vänligen konsultera din vårdgivare eller en specialist inom axelortopedi.

Slutsats

Det finns många strukturer som kan orsaka smärta och problem i axeln. En funktionsanalys kan hjälpa dig att hitta orsaken och hjälpa dig att utforma en behandlingsplan som ger dig bättre rörlighet och mindre smärta.

Mer info och vård 1177