Ischias

Behandling & egenvårdstips

Illustration av ryggraden och sedan ischiasnervens placering från ländryggen ner till benet.

Allt om Ischias: Från Orsaker till Egenvård

Ischiasnerven är en av de största nerverna som sträcker sig från ländryggen ner till benet, man kan säga lika tjock som ditt lillfinger. Problem eller irritation vid ländryggen eller längs ischiasnerven kan resultera i intensiv smärta som strålar från höften ner till baksidan av benet. Denna smärta kan i vissa fall vara en konsekvens av diskbråck, även om det inte alltid är den primära orsaken. Denna utförliga guide, tillgänglig på TNTKliniken syftar till att ge en djupare insikt om de underliggande orsakerna till denna smärta, de anatomiska strukturerna involverade, samt varaktigheten av symptomen.

Ishiasnerven Smärta: Allt du behöver veta

Smärta i ischiasnerven, ofta kallad ischias, är en av de mest irriterande och smärtsamma upplevelserna en person kan uppleva. Men vad orsakar denna smärta och hur kan den behandlas?

Vad är ischiasnerven?

Ischiasnerven är den största nerven i kroppen. Den börjar i nedre delen av ryggen, går genom skinkan och ner till benet. Denna nerv ger anslutning till nervsystemet för nedre delen av kroppen.

Orsaker till smärta i ischiasnerven

Det finns flera orsaker till att ischiasnerven blir irriterad. Förutom en klämd nerv från en disk-skiva kan andra orsaker inkludera irritation av nerven från intilliggande ben, tumörer, problem med muskler, inre blödningar, infektioner i eller runt ländryggen och skador.

Symptom på ischias

De vanligaste symptomen på ischias inkluderar direkt smärta, en brännande känsla, domningar eller stickningar som strålar ut från nedre delen av ryggen. Denna smärta kan också stråla ner från övre skinkan i baksidan av låret och vidare ner i benet.

Behandling av ischiasnerven smärta

Det finns flera behandlingsalternativ tillgängliga för de som lider av ischias. Dessa inkluderar kiropraktik, naprapati, värmande akupunktur, massage, motion, muskelavslappnande medel och Johannesörtsolja. Kyla eller värme kan också ge tillfällig lindring av ischias-smärtan.

Vanliga frågor om ischias

• Hur får man bort ischias smärta? Det finns flera behandlingsalternativ, inklusive kiropraktik, naprapati och massage.

• Kan ischias gå över av sig själv? I vissa fall kan ischias lindras utan behandling, men det är alltid bäst att konsultera en specialist.

• Hur vet man att det är ischias? Symptom inkluderar smärta, brännande känsla och domningar som strålar ner i benet.

• Hur lång tid tar det för ischias att gå över? Det varierar beroende på orsaken och svårighetsgraden av smärtan.

Är det möjligt att ischiasnerven blir klämd?

Ischias uppstår när något irriterar ischiasnerven och orsakar smärta längs baksidan av benet. Ischiasnerven är den tjockaste nerven i kroppen och består av nervtrådar från ländryggen och korsryggen (L4-S3) som förenas till en fingertjock nerv. Denna nerv löper ner genom sätet och foten. Det är sällsynt att ischiasnerven kläms direkt, men kemisk irritation av nerven kan leda till symptom. Nerven kan också påverkas direkt av ett diskbråck eller andra strukturer i ryggraden, och i sällsynta fall kan benpålagringar trycka på nerven. De flesta som upplever strålning ned i benet beskriver det som mycket smärtsamt.

Vad är "falsk ischias"?

Om ischiasnerven inte påverkas av strukturerna i ryggraden, som vid ett diskbråck, kallas det ibland för "falsk ischias". Detta innebär att andra faktorer, såsom musklerna i sätet, orsakar strålningen i benet eftersom ischiasnerven passerar genom eller nära dessa muskler. Detta tillstånd är generellt lättare att behandla. Äkta eller falsk ischias, korrekt sett är all smärta som påverkar ischiasnerven ischias.

Vad kan jag göra på egen hand mot ischias?

Det kan vara hjälpsamt att avlasta kroppen för att minska smärtan. Den position som känns mest bekväm är den bästa. Att böja sig framåt tenderar att förvärra problemet, medan att luta sig bakåt kan vara lindrande (se nästa avsnitt). Att kyla ned ländryggen och skinkan kan också minska smärtan. Placera en iskudde på den nedre delen av ryggen där nerven går ut, men lägg en t-shirt eller något liknande mellan huden och iskudden för att undvika frostskador. Ha iskudden på i cirka 30 minuter, flera gånger om dagen.

Bästa sömnpositionen vid ischias

Det kan vara svårt att sova med ischias eftersom smärtan kan vara mycket plågsam. Nattetid minskar intrycken till hjärnan, vilket kan öka fokus på smärtan och göra den mer intensiv. Det kan därför vara bra att ta smärtlindring innan man går till sängs. Att sova på sidan med en kudde mellan knäna kan minska spänningarna i ryggen och därmed lindra smärtan. Om man sover på ryggen kan det vara bra att ha en kudde under knäna.

Övningar mot ischias

Det är viktigt med en individuell bedömning för att avgöra om övningar kan hjälpa vid ischias. Generellt sett är det bäst att vara passiv de första dagarna av ischias eftersom kroppen ofta är för irriterad för att tåla någon form av aktivitet. Därefter kan det vara bra med övningar som sträcker ut ländryggen och ökar rörligheten i ryggen och höfterna. McKenzie-övningar kan vara hjälpsamma för vissa.
Här är några förslag på övningar som kan vara hjälpsamma:
Knä-till-bröst-stretch: Ligg på ryggen med benen utsträckta. Dra sedan långsamt ett knä mot bröstet och håll det där i 20-30 sekunder. Byt sedan sida. Gör detta 3-5 gånger på varje sida.
Liggande ryggstretch: Ligg på ryggen med benen böjda och fötterna platt på golvet. Låt sedan knäna falla försiktigt åt ena sidan så att du känner en stretch på motsatt sida av ryggen och höften. Håll i 20-30 sekunder och byt sedan sida. Gör detta 3-5 gånger på varje sida.
Liggande ryggrotation: Ligg på ryggen med benen raka. Lyft sedan det ena benet och rotera det över kroppen till motsatt sida. Håll i 20-30 sekunder och byt sedan sida. Gör detta 3-5 gånger på varje sida.

Behandling av ischias av en terapeut

Terapeut från TNT Kliniken i Stockholm utför specialiserad behandling av muskler runt ischias. Bilden visar hur trycket runt ischiasnerven minskas för att lindra smärta och öka rörlighet.

Våra terapeuter på TNT Kliniken är specialister på att diagnostisera och behandla ischias och andra åkommor i ryggen, höften och benen. Behandlingen fokuserar ofta på att lindra smärtan genom att minska trycket på ischiasnerven och öka rörligheten i rygg och höfter. Det kan också vara bra att behandla triggerpunkter i musklerna runt ischiasnerven eftersom dessa kan vara en faktor i smärtan. Behandlingen kan även innehålla mobilisering och manipulation av ryggraden och lederna, massage, sträckning och specifika övningar. Det kan vara viktigt att boka en tid med någon av våra terapeuter som är specialiserade på detta område.

Viktigt att veta om smärta som strålar ned i benet

Det finns många orsaker till smärta som strålar ned i benet. Ibland kan det vara ett diskbråck som påverkar nerverna, men lika ofta är det muskler som trycker på ischiasnerven som orsakar strålningen. Det kan vara diskbråck, muskelspänningar eller något annat som trycker på ischiasnerven och gör att det strålar i benet. Ibland kan det vara en irriterad eller inflammerad nerv som påverkar hur signalerna skickas ner till benet och foten, och som gör att det strålar i benet. Det krävs en noggrann undersökning av en terapeut för att bedöma vad som orsakar smärtan, och om det är en påverkad nerv eller om det är andra strukturer som orsakar smärtan.

Hälsa är viktig

Hälsa i alla dess former är så viktig för vårt liv. Därför bör man alltid ta hand om sin hälsa och sträva efter så god hälsa som möjligt. Tillsammans kan vi göra mycket för att skapa en sundare livsstil, vilket i sin tur kommer påverka vårt välmående positivt.

Söker du professionell hjälp för ischias?

Många specialister finns tillgängliga med gedigen expertis inom området. Vänd dig till någon expert inom ämnet. Använda onlinebokningssystem för att enkelt hitta en tid som passar dig hos oss.

Ytterligare information om ryggsmärta

Söker du information om andra typer av ryggsmärta, som exempelvis nackspärr, ryggskott eller diskbråck? Vi har tidigare skrivit om en rad olika diagnoser och tipsar gärna om dessa tidigare artiklar. Ha det bäst!

Vidare vård och info 1177